聯(lián)動(dòng)優(yōu)勢刷卡機(jī)安全
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聯(lián)動(dòng)優(yōu)勢刷卡機(jī)安全
為強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全,國家醫(yī)保局、最高人民檢察院、公安部、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委日前印發(fā)了《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作方案》,在全國范圍開展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作。
方案明確,將對(duì)“假病人”“假病情”等欺詐騙保行為進(jìn)行重點(diǎn)打擊。聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域,全面開展排查整治;聚焦重點(diǎn)藥品、耗材,對(duì)2022年醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前的重點(diǎn)藥品、耗材基金使用情況予以監(jiān)測,分析其他出現(xiàn)異常增長的藥品、耗材中可能存在的欺詐騙保行為;聚焦虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為,特別針對(duì)異地就醫(yī)、門診統(tǒng)籌等政策實(shí)施后容易發(fā)生的違法違規(guī)行為,嚴(yán)厲打擊涉嫌違法違規(guī)的機(jī)構(gòu)和團(tuán)伙。
根據(jù)方案部署,公安機(jī)關(guān)將嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保犯罪行為,查處一批大案要案,打擊一批犯罪團(tuán)伙。對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域不構(gòu)成刑事處罰的犯罪嫌疑人需要行政處理的,公安機(jī)關(guān)將依法移送醫(yī)保部門。
方案進(jìn)一步要求,要深化部門聯(lián)動(dòng),充分發(fā)揮各部門優(yōu)勢,強(qiáng)化部門合力,做好線索排查、案件移送、聯(lián)查聯(lián)辦、情況通報(bào)等工作。
作者:劉丹
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